各定点医疗机构：
为深化医保便民服务，切实降低参保患者个人就医负担，充分发挥医保系统平台及大数据优势赋能商业保险发展，创新打造“医保+商保”一站式结算服务，打破医保部门、定点医疗机构和商保公司之间的数据壁垒，不断完善我市“1+3+N”多层次医疗保障体系建设，经研究，决定在全市二级以上公立医疗机构范围内试行“商业保险一站式结算”便民服务项目。
该项目以院端HIS系统为核心，通过第三方服务平台为枢纽，直接通联我市各商业保险，构建高效结算服务体系。一是实现医保报销与商业保险理赔同步结算、一站式办理；二是参保患者无需先行垫付费用，无需往返奔波办理商业保险理赔；三是达成“信息多跑路，患者少跑路”，既减轻群众办事负担，也助力医院打造特色化便民服务品牌。
如各定点医疗机构有意向接入“商业保险一站式结算”服务体系，请于本通知下发之日起15个工作日内，主动与市经办机构联系报名。
联系人：柏灵 联系电话：0454-8611260
特此通知。
佳木斯市医疗保险服务中心
2025年11月14日
